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Enfermedad hepática esteatósica asociada a la disfunción metabólica (MASLD): una revisión científica

J V D Torres et al., Enfermedad hepática esteatósica asociada a la disfunción metabólica (MASLD): una revisión científica,  Metabolic Syndrome and Related Disorders, 2025.

Revisión científica – Enfermedades hepáticas

RESUMEN:

La enfermedad hepática esteatósica asociada a la disfunción metabólica (MASLD) ha sustituido el término «enfermedad del hígado graso no alcohólico (EHGNA)» para reflejar más adecuadamente su relación con la disfunción metabólica, evitando así la estigmatización.

La MASLD se define por la presencia de esteatosis hepática en combinación con factores de riesgo, tales como la diabetes tipo 2 y el sobrepeso/obesidad, sin excluir necesariamente otras etiologías de la enfermedad hepática crónica.

A nivel global, la prevalencia de la MASLD es significativa, afectando a más de un tercio de la población mundial, especialmente entre adultos con sobrepeso u obesidad. Desde el punto de vista demográfico, se observa una mayor prevalencia en hombres en comparación con mujeres.

La MASLD representa un trastorno complejo que surge de la interacción de factores ambientales, genéticos y epigenéticos, lo cual conduce a la desregulación del metabolismo lipídico y a la acumulación de ácidos grasos en el hígado.

La MASLD puede diagnosticarse a través de técnicas de imagen y biomarcadores serológicos. La elastografía y la resonancia magnética se consideran las metodologías más precisas para la evaluación de la fibrosis hepática.

El enfoque terapéutico se centra en la modificación del estilo de vida, que incluye la pérdida de peso, la práctica regular de ejercicio físico y una alimentación equilibrada. La dieta mediterránea y el consumo de café han demostrado tener efectos beneficiosos. Además, actualmente se están investigando diversas terapias farmacológicas, con resultados prometedores hasta la fecha. Esta revisión tiene como objetivo ofrecer una visión clínica integral de la MASLD, estableciendo las bases para comprender las modificaciones en la nomenclatura y ayudando a familiarizarse con el nuevo término, diagnóstico y tratamiento.

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