Una dieta saludable, en la que se incluye el café, mejora los resultados cognitivos en supervivientes de ictus
- Amanat et al., Relación entre la dieta y la función cognitiva en supervivientes de ictus: una revisión sistemática y metaanálisis, Advances in Nutrition, 2025.
Revisión sistemática – Dieta/función cognitiva/ictus
RESUMEN:
Antecedentes: El deterioro cognitivo que se produce como consecuencia de un ictus representa una forma significativa de discapacidad entre los supervivientes de este accidente cerebrovascular. Aunque las intervenciones dietéticas han demostrado un cierto potencial para mejorar los resultados cognitivos en poblaciones sin ictus, sus efectos en los supervivientes de ictus se mantienen inciertos.
Objetivos: Esta revisión tiene como objetivo evaluar la posible relación entre la dieta y la función cognitiva en supervivientes de ictus.
Método: Se realizaron búsquedas de estudios en MEDLINE, Embase, Scopus y CINHAL desde su inicio hasta el 16 de diciembre de 2024. Los artículos seleccionados se correspondieron con estudios observacionales e intervencionistas en adultos supervivientes de ictus en los que se evaluaba la asociación o efecto de cualquier exposición o intervención nutricional sobre el rendimiento cognitivo y el riesgo de demencia. Se excluyeron los estudios en los que una intervención se combinó con un tratamiento no nutricional. Se aplicó un metaanálisis de efectos aleatorios para ensayos clínicos aleatorizados similares. En esta revisión se incluyeron 20 ensayos clínicos y 14 estudios observacionales que evaluaron la ingesta de energía y proteínas, una variedad de nutrientes individuales, así como patrones dietéticos, alimentos individuales y fitoquímicos.
Resultados: El metaanálisis reveló un efecto positivo de la suplementación de energía y proteínas sobre la cognición global (diferencia de medias estandarizada (DME)= 0,62; IC=95 %; 0,15-1,08; p=0,009) y un efecto negativo de las vitaminas B (ácido fólico, B6 y B12) (DME=-0,40; IC=95 %; -0,72,-0,08; p=0,02). La adherencia a la dieta MIND y a las dietas de base vegetal, así como un mayor consumo de frutas, leche, café, vitamina E y selenio, se relacionó con mejores resultados cognitivos. No se observó una asociación significativa entre la adherencia a las dietas DASH o mediterránea y el consumo de vitaminas D y C. El consumo de mantequilla y azúcar, así como la suplementación con calcio, se asociaron con resultados cognitivos negativos. Se observaron resultados mixtos para omega-3, té y extractos de plantas.
Conclusiones: Las evidencias disponibles sugieren que la suplementación con energía y proteínas puede beneficiar la función cognitiva tras un ictus, mientras que la suplementación con vitaminas del complejo B no presenta efectos positivos. La considerable heterogeneidad entre los estudios dificulta la formulación de conclusiones sobre otras estrategias dietéticas.
Esta revisión se registró en PROSPERO (n.º CRD42024541785). DECLARACIÓN DE SIGNIFICACIÓN: Esta revisión sistemática proporciona información sobre la relación entre la dieta y los resultados cognitivos tras sufrir un ictus, indicando que la suplementación con energía y proteínas puede mejorar la función cognitiva de los supervivientes de un ictus, mientras que los suplementos con vitaminas del complejo B pueden afectar negativamente a los resultados cognitivos.
