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El efecto protector del café frente al ictus: un estudio por aleatorización mendeliana

X X Wang et al., Análisis de las relaciones genéticas y causales entre el consumo de café/cafeína y el ictus: un estudio por aleatorización mendeliana bidireccional y GWAS, Cerebral Cortex, 2025.

Aleatorización mendeliana – Ictus

RESUMEN:

Antecedentes: El ictus representa un problema significativo de salud pública a nivel global. No obstante, la influencia del consumo habitual de café y cafeína sobre el riesgo de ictus sigue sin aclararse, contándose con datos contradictorios que indican tanto efectos protectores como adversos.

Método: En este estudio, se identificaron variantes genéticas asociadas al consumo de café y cafeína a partir de metaanálisis previos GWAS, utilizándose como variables instrumentales dichas variantes. Los datos de nivel agregado sobre el ictus, que incluyen los subtipos isquémico y hemorrágico, fueron obtenidos de metaanálisis GWAS que abarcaron 1 913 565, 1 020 314 y 567 056 participantes, respectivamente. Se llevaron a cabo análisis por aleatorización mendeliana bidireccional de dos muestras para evaluar las relaciones causales entre el consumo de café/cafeína y el ictus. Nuevos loci genéticos, genes relevantes y vías identificadas en nuestro metaanálisis de estudios GWAS validaron la fiabilidad de las estadísticas de resumen de estudios GWAS como variables instrumentales.

Resultados: Los análisis de aleatorización mendeliana directa revelaron que el consumo de café y cafeína, predicho genéticamente, se asoció con un menor riesgo de ictus, con odds ratios (OR) agregados para los rasgos relacionados con el ictus de 0,927 (IC=95 %; 0,877-0,979; p=0,007), 0,898 (IC=95 %; 0,794-1,015; p=0,085) y 0,954 (IC= 95 %; 0,646-1,408; p=0,812) para el consumo de café, y 0,831 (IC=95 %; 0,711-0,972; p=0,0202), 0,897 (IC=95 %; 0,799-1,007; p=0,0656) y 0,924 (IC=95 %; 0,834-1,023; p=0,1275) para el consumo de cafeína. Los análisis de aleatorización mendeliana inversa no encontraron evidencia de un efecto causal del ictus sobre el consumo de café o cafeína, ni se detectó heterogeneidad significativa o pleiotropía.

Conclusiones: Estos hallazgos sugieren un posible efecto protector del café y la cafeína frente al ictus y subrayan la relevancia de integrar los hábitos alimentarios y los determinantes genéticos en las futuras estrategias de prevención del ictus.

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