Ftalatos y sustancias químicas ambientales en relación con los accidentes cerebrovasculares: el efecto protector del café
Yang et al., Relación entre ftalatos, sustancias químicas ambientales y accidentes cerebrovasculares en adultos estadounidenses: un estudio transversal, Cardiovascular Toxicology, 2026.
Estudio en humanos – Contaminantes/Accidentes cerebrovasculares
RESUMEN:
Antecedentes: El accidente cerebrovascular se caracteriza por una etiología multifactorial. Los ftalatos, como compuestos químicos ambientales de amplia difusión, podrían desempeñar un papel aún poco estudiado en la salud cerebrovascular.
Objetivos y Método: El presente estudio tuvo como objetivo evaluar la relación entre los metabolitos urinarios de ftalatos y el riesgo de accidente cerebrovascular mediante el análisis de datos procedentes de la Encuesta Nacional de Examen de Salud y Nutrición (NHANES), complementado con enfoques de toxicología de redes, acoplamiento molecular y técnicas de aprendizaje automático. Se analizaron datos de 10 771 adultos participantes en NHANES (2003-2018), con información completa sobre antecedentes de accidente cerebrovascular, metabolitos urinarios de ftalatos y covariables clínicas. Se aplicaron modelos de regresión logística multivariable y de splines cúbicos restringidos para evaluar las posibles asociaciones. Asimismo, se construyeron redes de interacción proteína-proteína y se realizó acoplamiento molecular para identificar posibles dianas toxicológicas. Para el desarrollo de modelos predictivos del riesgo de accidente cerebrovascular asociado con ftalatos, se emplearon cinco algoritmos de aprendizaje automático.
Resultados: Se observó que niveles elevados de MECPP, MCPP, MNBP y MEOHP se asociaron significativamente con una mayor prevalencia de accidente cerebrovascular. La toxicología de redes identificó a SRC como una diana principal, mientras que el acoplamiento molecular confirmó una fuerte afinidad de unión entre MBZP y SRC. Entre los métodos de aprendizaje automático evaluados, el algoritmo Random Forest presentó la mejor capacidad predictiva (AUC=0,833).
Es relevante destacar que el consumo moderado de café (≤170 g/día) se asoció significativamente con una menor probabilidad de accidente cerebrovascular (OR=0,63; IC=95 %; 0,51-0,77), lo cual sugiere una posible mitigación dietética del riesgo de ictus relacionado con la exposición a ftalatos.
Conclusiones: En conclusión, los resultados evidencian que ciertos ftalatos pueden aumentar el riesgo de accidente cerebrovascular a través de vías moleculares que involucran la proteína SRC. Además, el consumo moderado de café podría atenuar los efectos adversos cerebrovasculares derivados de estos contaminantes ambientales.
