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El consumo de café reduce el riesgo de sufrir demencia: más en personas con un metabolismo lento de la cafeína.

S Lefevre-Arbogast et al, Consumo habitual de café y riesgo de demencia en personas mayores: modulación a través del polimorfismo CYP1A2, European Journal of Epidemiology, 2023.

Estudio en humanos – Demencia

RESUMEN:

Antecedentes: En conjunto, un consumo habitual elevado de café se relaciona con una reducción en el riesgo de demencia, aunque se detectan ciertas inconsistencias entre estudios. Los polimorfismos de CP1A2, que afectan al metabolismo de la cafeína, podrían modularla naturaleza de esa relación entre el consumo de café y el riesgo de sufrir demencia o la enfermedad de Alzheimer (EA).

Método: Se tomaron los datos de 5 964 participantes del Three-City Study (Estudio en tres cuidades) con una edad media de 74 años y sin demencia diagnosticada al inicio del estudio. Se registró el consumo de café diario al comienzo del estudio, se analizó el genotipo al completo y se realizó un seguimiento con respecto a la demencia durante un periodo medio de 9 años (0,8-18,7 años).

Resultados: Aplicando un modelo de riesgos proporcionales de Cox, la relación entre el consumo de café y el riesgo de demencia se veía condicionada por el polimorfismo CYP1A2 en rs762551 (p-interacción=0,034). En el modelo multivariable ajustado, la ingesta de café mostró una relación lineal con un descenso en el riesgo de demencia entre los portadores del alelo C (metabolización lenta de la cafeína) con un HR (incremento de consumo en 1 taza) de 0,90 (IC=95 %, 0,83-0,97), mientras que en los no portadores (metabolización rápida de la cafeína) la relación no llegó a ser significativa pero sí se observó una tendencia en forma de J a la reducción del riesgo de demencia con consumos de hasta 3 tazas de café al día. Al comparar con los no consumidores de café, el consumo de 4 o más tazas de café diarias se relacionó con una reducción en el riesgo de sufrir demencia en metabolizadores lentos (HR de ≥4 vs. 0 tazas/día=0,54, IC=95 %, 0,25-0,80; y 1,32 (0,89-1,96, respectivamente). Los resultados fueron similares al analizar otro polimorfismo de CYP1A2 candidato (rs2472304) en relación con la enfermedad de Alzheimer, aunque no se estableció interacción con rs2472297 o rs2470893.

Conclusiones: En esta cohorte poblacional se observa una relación lineal entre consumo de café y reducción del riesgo de demencia en portadores de polimorfismos de CYP1A2 que predisponen a un metabolismo lento de la cafeína.

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