Relación entre la ingesta de cafeína y la mortalidad (total y cardiovascular) en pacientes de edad avanzada con hipertensión
S Chan et al, Relación entre la ingesta de cafeína y la mortalidad (total y cardiovascular) en pacientes de edad avanzada con hipertensión, Frontiers in Nutrition, 2022, publicación online
Estudio en humanos – Mortalidad
RESUMEN:
Antecedentes: La cafeína es una sustancia muy consumida por los humanos, no solamente en el café sino también a través de otras bebidas como los refrescos y el té. Sin embargo, sigue resultando necesario clarificar el efecto de la cafeína en los casos de personas con un elevado riesgo cardiovascular, como pueden ser las personas mayores con hipertensión.
Método: Este estudio analiza datos procedentes del Estudio NHANES 2003-2018. La ingesta de cafeína se calculó a partir del recuerdo de consumo de las últimas 24 horas en dos entrevistas separadas a los participantes. Se aplicó un modelo de riesgos proporcionales de Cox (muestras ponderadas complejo) para comparar los hazard ratios (HR) de la mortalidad total y cardiovascular en personas mayores con hipertensión y niveles de ingesta de cafeína distintos (<10, 10-100, 100-200, 200-300 y ≥300 mg/día).
Resultados: El estudio incluyó a 6 076 pacientes de edad avanzada con hipertensión. El periodo de seguimiento medio fue de 6,86±0,12 años. Durante este periodo se registraron 2 200 muertes totales, de las que 765 tuvieron origen cardiovascular. Tomando a los pacientes con un consumo <10 mg/día de cafeína como referencia, los pacientes con una ingesta moderada de cafeína (200-300 mg/día) mostraron un riesgo inferior de mortalidad general (HR=0,70, IC=95 %, 0,56-0,87) y de mortalidad cardiovascular (HR=0,55, IC=95 %, 0,38-0,77). La reducción del riesgo de mortalidad general fue especialmente significativa en mujeres (HR=0,65, IC= 95 %, 0,50-0,85) y en pacientes con un buen control de la presión arterial (HR=0,63, IC= 95 %, 0,46-0,87), pero no en hombres o pacientes sin un control adecuado de la presión arterial. El análisis de relaciones no lineales estableció en este estudio que el consumo moderado de cafeína se asociaba al menor HR para la mortalidad total (p-no lineal=0,022) y cardiovascular (p-no lineal=0,032).
Conclusiones: El consumo moderado de cafeína se relaciona con un menor riesgo de muerte en ancianos con hipertensión, tanto por mortalidad general como cardiovascular.
