Relación del consumo habitual de café con la función renal: estudio prospectivo sobre datos del Estudio Rotterdam
A C van Westing et al, Relación del consumo habitual de café con la función renal: estudio prospectivo sobre datos del Estudio Rotterdam, Clinical Nutrition, volumen 42, 2023
Estudio en humanos – Función renal
RESUMEN:
Antecedentes y objetivos: Los estudios poblacionales realizados sugieren que el café tiene un efecto protector frente a la aparición y desarrollo de la enfermedad renal crónica (ERC), posiblemente debido a los compuestos antiinflamatorios y antioxidantes presentes en esta bebida. Sin embargo, no hay demasiados estudios que analicen la relación entre el café y la función renal en la población general. Se estudia aquí la relación del consumo habitual de café con distintos parámetros analizados repetidamente, como la tasa de filtrado glomerular estimada (TFGe) y el cociente albúmina/creatinina (ACR).
Método: Se tomaron datos de 7 914 personas participantes en el estudio poblacional Estudio Rotterdam. El consumo de café (tazas/día) al inicio del estudio se obtuvo a través de entrevistas y cuestionarios alimentarios estandarizados (1997-2008). Las mediciones repetidas de la TFGe (ml/min por 1,73 m2 , 1997-2014) se calculó aplicando la ecuación desarrollada por el grupo de colaboración de epidemiología de insuficiencia renal (CKD-EPI) en 2012. Las mediciones de la albumina y la creatinina en orina se utilizaron para estimar la ACR (mg/g, 2006-2014). Los datos se analizaron aplicando modelos lineales mixtos ajustados en función de factores sociodemográficos, factores relacionados con la dieta y el estilo de vida, y los factores de riesgo cardiovascular. Se realizó un análisis por subgrupos predefinidos en función de factores de riesgo de sufrir una ERC.
Resultados: La edad media al inicio del estudio fue de 66 años (±10 años), siendo el 57 por ciento mujeres, y el consumo mediano de café de 3 tazas al día (2,0-5,0). Los mayores bebedores de café tenían mayor probabilidad de fumar, sufrir diabetes tipo 2 y obesidad. La TFGe media fue de 79 ml/min (±15 ml/min por 1,73 m2). En el estudio sobre la población total, el café no mostró relación con la TFGe longitudinal durante los 5,4 años de periodo medio de seguimiento (b ¼ 0,04 ml/min por 1,73 m2 por cada taza de café diaria [IC=95 %; 0,10-0,18]). Sin embargo, entre los mayores de 70 años, cada taza adicional de café diaria se relacionaba con una TFGe longitudinal mayor en 0,84 ml/min por 1,73 m2 (0,51-1,18). Entre los participantes obesos también aumentaba en 0,32 ml/min por 1,73 m2 (0,01-0,62). Esta tendencia protectora también se observó en exfumadores (0,17 ml/min por 1,73 m2; 0,03-0,39) y en personas con diabetes tipo 2 (0,42 ml/min por 1,73 m2 ; 0,05-0,88). El café no mostró relación longitudinal con la ACR (0,01 mg/ml; 0,01-0,02).
Conclusiones: Aunque el café no mostró relación en la población general con la TFGe y la ACR, un mayor consumo de café sí se relacionó con un efecto protector en (TFGe más alta) en personas con riesgo cardiovascular (mayores de 0 años, obesos y pacientes con diabetes tipo 2). Estos hallazgos debería confirmarse en posteriores estudios prospectivos de cohorte.
