El consumo de café no afecta negativamente a los marcadores clave en sangre de la función hepática: revisión sistemática y metaanálisis de ensayos controlados aleatorizados
E Linden-Torres et al, El consumo de café no afecta negativamente a los marcadores en sangre de la función hepática aunque incrementa los niveles de adiponectina: revisión sistemática y metaanálisis de ensayos controlados aleatorizados, Nutrition Research, 2022, publicación online
Revisión sistemática – Función hepática / Adiponectina
RESUMEN:
Antecedentes: La enfermedad del hígado graso no alcohólica (EHGNA) es hoy la dolencia hepática más habitual en el mundo, con una prevalencia del 60 % entre los pacientes con enfermedad hepática crónica y del 24 % entre la población general. La función hepática suele observarse a través del análisis estandarizado en sangre de ciertas moléculas como la alanina aminotransferasa (ALT), aspartato aminotransferasa (AST), gamma-glutamil transferasa (GGT) y la fosfatasa alcalina (FA). No se cuenta con demasiados estudios controlados aleatorizados (RCT) en los que se analicen los posibles efectos beneficiosos del consumo de café sobre la función hepática, y sus resultados no son del todo concluyentes. En algunos ensayos clínicos se ha detectado un aumento de los niveles de adiponectina en sangre tras la ingesta de café, pero son pocos en cualquier caso los estudios en este campo.
Objetivos: La hipótesis de partida de este metaanálisis sobre estudios RCT es la de que el consumo de café reduce los marcadores en sangre de la disfunción hepática al tiempo que aumenta los niveles de adiponectina.
Método: Se realizó una búsqueda sistemática de estudio en PubMed-MEDLINE, Scopus, Web of Science, ClinicalTrials.org y Google Scholar. Se aplicó un modelo de efectos aleatorios para el metaanálisis seguido de un análisis de sensibilidad. El metaanálisis se realizó sobre 14 estudios RCT con 897 participantes, se calculó la diferencia de media ponderada (WMD) y se demostró que el consumo de café no tiene efectos significativos sobre los niveles de ALT (WMD=-0,89 mg/mL, IC=95 %, -2,90 – 1,12, P=0,39), los niveles de AST (WMD=-0,29 mg/mL, IC=95 %, -1,25 – 0,66, P=0,55), GGT (WMD=0,10 mg/mL, IC=95 %, -3,94 – 4,15, P=0,96), FA (WMD=- 4,60 mg/mL, IC=95 %, -9,26 – 0,07, P=0,05), y deshidrogenasa láctica (WMD=-0,65 mg/mL, IC=95 %, -10,80 – 9,49, P=0,90). Sin embargo, la ingesta de café aumentó significativamente las concentraciones de adiponectina (WMD=1,19 mg/mL, IC=95 %, 0,08-2,31, P=0,04).
Conclusiones: Los resultados de este metaanálisis sobre estudios RCT sugieren que el café aumenta los niveles de adiponectina sin afectar a los de marcadores críticos de la disfunción hepática como son la ALT, AST, GGT, FA y LDH. Se deben realizar estudios adicionales en este campo para corroborar estos hallazgos.
