El consumo de café puede reducir el riesgo de padecer retinopatía diabética
S. Liu et al., Relaciones diferenciales del consumo de bebidas con la retinopatía diabética: revisión sistemática y metaanálisis dosis-respuesta de estudios observacionales, Frontiers in Medicine, 2026.
Revisión sistemática – Retinopatía diabética
RESUMEN:
Antecedentes: La retinopatía diabética (RD) es una importante complicación microvascular relacionada con la diabetes mellitus que puede producir ceguera. El papel de los factores dietéticos en su desarrollo ha suscitado un interés creciente. Sin embargo, la asociación entre el consumo de diversas bebidas comunes y el riesgo de RD sigue sin estar clara.
Objetivos: Evaluar sistemáticamente la asociación y la relación dosis-respuesta entre la ingesta de alcohol, vino, licores, refrescos azucarados y edulcorados artificialmente, café, té, zumo de fruta natural y yogur con el riesgo de RD.
Método: Se realizó una búsqueda sistemática de la literatura científica publicada en cuatro grandes bases de datos electrónicas (PubMed, Embase, Web of Science y Cochrane Library) desde su fecha de creación y hasta el 15 de febrero de 2026. Se utilizaron modelos de efectos fijos o aleatorios para calcular los tamaños del efecto combinados. Las relaciones dosis-respuesta lineales y no lineales se analizaron mediante un metaanálisis de dosis-respuesta en dos etapas. La calidad de los estudios se evaluó aplicando la escala Newcastle-Ottawa.
Resultados: Se incluyó un total de 25 estudios (94 119 participantes), de los cuales el 84 % se consideraron de alta calidad. En general, no se detectó una asociación significativa entre el consumo de alcohol y la RD. Sin embargo, se observó heterogeneidad según el estadio de la enfermedad: el alcohol se asoció inversamente con la retinopatía diabética no proliferativa (RDNP), pero positivamente con la retinopatía diabética que amenaza la visión (VTDR, por sus siglas en inglés). En la diabetes tipo 1, el alcohol mostró una asociación inversa no lineal (OR=0,54; IC=95 %; 0,37-0,80 a 50 g/semana). El consumo de té se asoció significativamente y de forma inversa con la RD (HR=0,72; IC=95 %; 0,58-0,90 a 295 g/semana). El café mostró una asociación inversa solo a una dosis de 4 032 g/semana (OR=0,42; IC=95 %; 0,26-0,68). El consumo elevado de refrescos edulcorados (1 420 g/semana) aumentó significativamente el riesgo de retinopatía diabética proliferativa (RDP) (OR=2,62; IC=95 %; 1,14-6,04), mientras que no se detectaron asociaciones significativas para los refrescos azucarados, el zumo de fruta natural o el yogur.
Conclusiones: La asociación entre el alcohol y la RD varía según el estadio de la enfermedad y el tipo de bebida. El consumo de té y de café a dosis altas sugiere asociaciones inversas no lineales con el riesgo de padecer una retinopatía diabética (RD), mientras que la ingesta elevada de refrescos edulcorados puede aumentar específicamente el riesgo de sufrir RDP. Dado que varios de estos análisis se basaron en un número limitado de estudios observacionales, se necesita contar con más estudios prospectivos para afinar estas evaluaciones y proporcionar las evidencias necesarias para definir estrategias de prevención dietética.
