Un mayor consumo de café se relaciona con una reducción del riesgo de carcinoma hepatocelular en una cohorte multiétnica
K Zhou et al, Modificación del nivel de riesgo de sufrir un carcinoma hepatocelular atribuible a cambios en el estilo de vida: una cohorte multiétnica, Aliment Pharmacol Therap., 2023
Estudio en humanos – Carcinoma hepatocelular
RESUMEN:
Antecedentes y objetivos: Ciertos factores relacionados con el estilo de vida parecen tener influencia sobre el riesgo de sufrir un carcinoma hepatocelular (HCC). Sin embargo, no se sabe qué efecto tiene la modulación de esos factores relacionados con el estilo de vida sobre el HCC en el ámbito poblacional.
Método: Se realizó una estudio prospectivo poblacional sobre una cohorte multiétnica cuyos participantes tenían un historial médico oficial de cáncer. Se estudió la relación de distintos factores relacionados con el estilo de vida (tabaco, alcohol, calidad de la dieta de acuerdo con el índice de adherencia a la dieta mediterránea, consumo de café, actividad física e IMC) con el riesgo de HCC a través de una regresión de riesgos proporcionales de Cox. Se calculó el riesgo atribuible en la población general (RAP) para los grupos de población general, delgados y con sobrepeso/obesos.
Resultados: Se identificaron 753 casos de HCC sobre 181 346 participantes durante un periodo medio de seguimiento de 23,1 años. Los factores de estilo de vida relacionados con un mayor riesgo de HCC fueron: fumador o exfumador, consumo elevado de alcohol, mala calidad de la dieta, bajo consumo de café y obesidad (la actividad física no mostró relación). El factor con mayor PAR resultó ser el bajo consumo de café (21,3%, IC=95%, 8,9%-33,0%) seguido del consumo de tabaco actual (15,1%, IC=95%, 11,1%-19,0%), la obesidad (14,5%, IC=95%, 9,2%-19,8%), el consumo elevado de alcohol (7,1%, IC=95%, 3,5%-10,6%) y la baja calidad de la dieta (4,1%, IC=95%, 0,1%-8,1%). El PAR combinado de todos los factores de alto riesgo fue del 51,9% (IC=95%, 30,1%-68,6%). Se observó un PAR combinado más alto entre el grupo de población delgada (65,2%, 26,8%-85,7%) con respecto al de población con sobrepeso/obesa (37,4%, 11,7%-58,3%). El ajuste de los resultados PAR en función de si el participante padecía o no un virus hepático ofreció resultados similares.
Conclusiones: La modificación de factores relacionados con el estilo de vida –en particular un aumento en el consumo de café– parece tener un impacto sustancial y logra reducir la ocurrencia del HCC en diversos grupos poblacionales, especialmente en los adultos delgados. Las estrategias de prevención del HCC deben tener este factor en cuenta a la hora de ofrecer consejos con respecto a la dieta y el estilo de vida.
