El café, una bebida saludable que contribuye a reducir la mortalidad: datos del Estudio ENRICA en España
M Rodríguez-Ayala et al, Relación entre el índice de bebidas saludables (HBS) con la mortalidad total en una población adulta en España: un estudio nacional de cohorte, PloS One, 2024.
Estudio en humanos – Mortalidad
RESUMEN:
Antecedentes: A pesar de que se dispone de abundantes pruebas de que la dieta está relacionada con la mortalidad, no se conocen a fondo los efectos del consumo de bebidas a este respecto. Este estudio pretende analizar la relación entre el consumo según el índice de bebidas saludables (HBS) y la mortalidad total en una muestra representativa de la población adulta española.
Método: Se realizó un estudio observacional de cohorte tomando los datos del estudio ENRICA. En él se incluye a 12 161 ciudadanos mayores de 18 años reclutados entre 2008 y 2010, y sometidos a seguimiento hasta enero de 2022. Se obtuvo su consumo de alimentos al inicio del estudio a través de un cuestionario. El HBS se compone de 7 elementos, cada uno evaluado del 1 al 4 (siendo el 4 el de mayor consumo). La puntuación HBS va de 7 a 28 puntos, siendo la puntuación más alta la que indica un patrón de consumo más saludable. El patrón más saludable se corresponde con un mayor consumo de café, té y leche desnatada, unido a un menor consumo de leche entera, a evitar el consumo de zumos de frutas, bebidas edulcoradas o azucaradas, y a no consumir alcohol o hacerlo de forma moderada. La mortalidad total se evaluó por comparación con las estadísticas oficiales de defunciones en España. El análisis estadístico se realizó aplicando un modelo de Cox ajustado a los principales factores de confusión posibles (factores sociodemográficos, estilo de vida, dieta y morbilidad).
Resultados: Tras los 12,5 años de periodo mediano de seguimiento (S=1,7, 0,5-12,9) se registraron 967 muertes. Para la mortalidad total, el HR ajustado para el cuartil superior de puntuación HBS (en función del sexo) por comparación con el de puntuación inferior, resultó ser de 0,72 (IC=95 %, 0,57-0,91, p-tendencia=0,015), correspondiéndose con una reducción del 8,3 por ciento en el riesgo absoluto de muerte. Aplicando splines cúbicos restringidos se observó una relación lineal entre una mayor adherencia al HNS y un menor riesgo de muerte. Los resultados mostraron su robustez frente al análisis de sensibilidad, siendo la principal limitación la imposibilidad de obtener datos repetidos sobre consumo de bebidas y de evolución del consumo de las mismas durante el periodo de seguimiento.
Conclusiones: En este estudio se observa que una mayor adherencia al HBS, que incluye al café, se relaciona con una menor mortalidad total. El seguimiento de una dieta basada en el consumo de bebidas saludables podría tener un efecto preventivo frente a las muertes prematuras.

