Capacidad antioxidante total de la dieta en relación con la mortalidad (total, ECV y cáncer) en el estudio NHANES 1999-2018
P Wang et al, Momento de consumo de los alimentos y capacidad antioxidante total de la dieta en relación con la mortalidad (total, ECV y cáncer) en el estudio NHANES 1999-2018, Int J Behav Nutr Phys Act, volumen 20 (1), 2023
Estudio en humanos – Compuestos bioactivos / Mortalidad
RESUMEN:
Antecedentes: La relación entre el momento de consumo de alimentos y su capacidad antioxidante total (CAT) con la mortalidad no está clara. Nuestro objetivo es de establecer la relación del momento de consumo de alimentos y su CAT con la mortalidad total, por ECV y por cáncer en una población adulta normal.
Método: En este estudio participaron 56 066 adultos incluidos en el estudio NHANES 1999-2018 (Estudio nacional sobre salud y nutrición en EE UU). El consumo de alimentos (cantidad y momento de consumo) se evaluó a través de cuestionarios diarios no consecutivos. Las variables de estudio de la contribución de la dieta al CAT se fijaron como: CAT en tres comidas (desayuno, almuerzo y ceno, sin café); y CAT diferencial cena-desayuno (Δ=cena-desayuno, sin café). Las variables resultado fueron la mortalidad total, por ECV y por cáncer. Los HR ajustados (HRa) y los intervalos de confianza (IC) al 95 % se calcularon a través de regresión por riesgos proporcionales de Cox.
Resultados: De los 56 066 participantes se registraron 8 566 muertes en total, de las que 2 196 fueron por ECV y 1 984 por cáncer. Al comparar los participantes en el quintil de menor CAT total, aquellos en el CAT superior mostraron un riesgo de mortalidad total un 34 % inferior (HRa=0,66, IC=95 %, 0,57-0,76), y un 27 % inferior de mortalidad por ECV (HRa=0,73, IC=95 %, 0,57-0,94). Debe destacarse que los participante con una mayor ingesta de CAT en la cena – no en el desayuno o la comida – veían reducido su riesgo de mortalidad total en un 24 % (HRa=0,76, IC=95 %, 0,67-0,87) por comparación con los quintiles de menor consumo de CAT en la cena. El diferencial de CAT confirmó estas relaciones inversas (HRa=0,84, IC=95 %, 0,74-0,96). Las relaciones anteriores no se veían modificadas por el CAT ingerido en la merienda o por comidas entre horas. El análisis de mediación demostró que la relación de la ingesta de CAT total, en la cena y el diferencial de CAT se relacionaban con una reducción de la mortalidad total del 24, 13 y 6 por ciento, respectivamente, a través de la reducción del nivel de proteína C reactiva (PCR) en sangre. Además, la mortalidad total se reducía en un 7 % al sustituir un 10 % de CAT del desayuno por una cantidad equivalente de CAT en la cena (HRa=0,93, IC=95 %, 0,90-0,97). En el caso de la mortalidad por cáncer no se estableció una relación significativa en los modelos ajustados.
Conclusiones: Los resultados de este estudio confirman la relación positiva y beneficiosa de una dieta rica en antioxidantes consumida en el momento adecuado, siendo el café una fuente principal de estos compuestos en la dieta, con la mortalidad total y los niveles de PCR en sangre.
