Factores de riesgo y protección para la diabetes tipo 2 en el Estudio Multiétnico de Cohorte
G Maskarinec et al, Factores de riesgo para la diabetes tipo 2 en el Estudio Multiétnico de Cohorte, Canadian Journal of Diabetes, 2023, publicación online
Estudio en humanos – Diabetes tipo 2
RESUMEN:
Objetivos: Este informe pretende analizar la relación entre los factores de riesgo de la diabetes tipo 2 (T2D) y esta enfermedad en cinco grupos étnicos distintos. Se analizaron las diferencias entre grupos dentro del Estudio Multiétnico de Cohorte (MEC) de acuerdo con la definición de la T2D.
Método: Se tomaron los datos del MEC al completo con los participantes de Hawái y Los Ángeles (N=172 230) y se aplicó una regresión de Cox para estimar los hazard ratios (HR) y los intervalos de confianza (IC) al 95 %. Todos los participantes rellenaron cuestionarios con información demográfica, antropométrica, sobre dieta y otros factores relacionados con el estilo de vida. El estatus en lo referido a la T2D se estableció a través de información del paciente sobre su historial médico, consumo de medicación o a partir de las solicitudes de reembolso al sistema Medicare. Se evaluaron las relaciones entre los factores de riesgo conocidos para la T2D y la prevalencia de la enfermedad en todo la cohorte, estratificando el análisis en función del grupo étnico. Se aplicó el test de Wald para estimar la modificación del efecto.
Resultados: 46 500 participantes (27 %) fueron diagnosticados con diabetes tipo 2 tras un periodo medio de seguimiento de 17,1±6,9 años. Todos los predictores mostraron una relación positiva significativa con el riesgo de T2D: sobrepeso (HR=1,74), obesidad (HR=2,90), consumo de carnes rojas (HR=1,15), trastornos del sueño (por defecto, HR=1,04, y por exceso, HR=1,08) y consumo de tabaco (HR=1,26). Por el contrario, alcohol (HR=0,78), la actividad física (HR=0,89), la calidad de la dieta (HR=0,96), y el consumo de café (HR=0,90) mostraron una relación inversa con la incidencia de la diabetes tipo 2. La magnitud de esta relación fue similar para los diferentes grupos étnicos. Se detectaron ciertas disparidades para el sobrepeso/obesidad, actividad física, consumo de alcohol, consumo de café y calidad de la dieta.
Conclusiones: Estos hallazgos confirman la similar importancia de ciertos factores de riesgo para la diabetes tipo 2 independientemente del grupo étnico, así como de posibles factores de protección como el café. Se detectaron pequeñas diferencias en los efectos sobre distintos grupos étnicos vinculadas a algunos de estos factores.
