Efectos protectores y de riesgo en relación con la enfermedad de Parkinson
N Grotewold y R L Albin, Actualización: efectos protectores y de riesgo en relación con la enfermedad de Parkinson, Parkinsonism Related Disorders, 2024.
Revisión científica – Enfermedad de Parkinson
RESUMEN:
Antecedentes: Se revisa aquí la literatura epidemiológica sobre potenciales factores de riesgo y protección relacionados con la enfermedad de Parkinson (EP). En investigaciones previas se han establecido numerosos potenciales factores de riesgo y protección. Entre los de protección se cuentan: consumo de tabaco, niveles de uratos, consumo de AINE, consumo de bloqueadores de los canales de calcio, consumo de estatinas y consumo de algunos antagonistas de los receptores adrenérgicos alfa 1. Algunos de los factores protectores pueden deberse a causalidad inversa, como puede ocurrir en el caso del aumento de urato en sangre, el tabaco o el consumo de té y café.
Por el contrario, los posible factores de riesgo son: las lesiones cerebrales traumáticas; la exposición a pesticidas, disolventes orgánicos, plomo y contaminación atmosférica; la diabetes tipo 2; algunos productos lácteos; las enfermedades cardiovasculares; y algunas enfermedades infecciosas como la hepatitis C, la bacteria H. pylori y el Covid-19. Otros factores de riesgo no ambientales son: los trastornos bipolares, el temblor esencial, el penfigoide ampolloso y la enfermedad intestinal inflamatoria. A pesar de haber identificado numerosos factores de riesgo y protección, no se han podido realizar ensayos preventivos rigurosos ni establecer una pauta de intervención que afecte al desarrollo de la enfermedad. La minimización de la exposición a determinados factores de riesgo, como los tóxicos industriales, puede tener sentido, pero la mitigación efectiva de factores de riesgo como la diabetes tipo 2, la contaminación, las lesiones cerebrales traumáticas o el sedentarismo tienen más sentido como medidas de salud pública global.
