El café reduce el riesgo de sufrir un carcinoma hepatocelular (HCC), posiblemente gracias a la inhibición por parte de la cafeína de la activación del inflamasoma NLRP3
F S Fan, El café reduce el riesgo de sufrir un carcinoma hepatocelular (HCC), posiblemente gracias a la inhibición por parte de la cafeína de la activación del inflamasoma NLRP3, Frontiers in Oncology, 2022, publicación online
Revisión científica – Carcinoma hepatocelular
RESUMEN:
El carcinoma hepatocelular (HCC, por sus siglas en inglés) es una de las principales causas de muerte por cáncer en el mundo y estimamos que su incidencia es de 9,3 por 100 000 personas-año, con una mortalidad equivalente de 8,5 en 2018, aunque existen grandes diferencias de unas regiones a otras. Los principales factores de riesgo para sufrir un HCC se vinculan al virus de la hepatitis B crónica (VHB), a la infección por el virus de la hepatitis C (VHC), a la cirrosis alcohólica, a la enfermedad por hígado graso no alcohólica (EHGNA), a las alfatoxinas y a los ácidos aristolóquicos. A pesar de los grandes campañas de vacunación contra el VHB y a la agresiva administración de tratamientos frente al VHB y el VHC, la Agencia Internacional para la Investigación del Cáncer (IARC) cree que se diagnosticarán 1 436 744 nuevos casos de cáncer hepático (incluidos los conductos biliares intrahepáticos) hasta 2040, con una proyección anual de 75-85 % de casos de HCC y un 10-15 % de colangiocarcinomas intrahepáticos. Por tanto, es un factor clave en salud pública trabajar para la prevención del HCC y conseguir reducir su tasa de mortalidad. Es interesante destacar que un reciente metaanálisis dosis-respuesta estableció que un consumo de dos tazas de café más al día reducía en un 35 % el riesgo de sufrir un HCC, independientemente del IMC, del consumo de alcohol, de sufrir infección por VHB o VHC, o del grado de avance de la enfermedad hepática sufrida por el paciente. Esta correlación inversa entre el consumo de café y el riesgo de HCC se vio corroborada por otro estudio dosis-respuesta de similares características en el que una taza de café adicional cada día reducía el riesgo de HCC en un 15 %. Como continuación de estos estudios, una revisión paraguas de metaanálisis de estudios observacionales, sobre 36 relaciones y 26 localizaciones de cáncer en el cuerpo, estableció una alta probabilidad de que exista una relación inversa entre la ingesta de café y el riesgo de sufrir un HCC. Sin embargo, no se conocen con precisión los mecanismos a través de los que el café ejerce estos efectos beneficiosos frente al HCC a pesar de las exhaustivas revisiones de la literatura científica disponible. Por tanto, se intentará dar una explicación a esta relación de causalidad a través de los últimos avances en investigación sobre los inflamasomas, es decir, las estructuras citoplasmáticas supramoleculares que generan las respuestas inmunes y la inflamación.
