El consumo moderado de café, un posible factor de protección frente a la enfermedad de Huntington
A Gil-Salcedo et al, Factores modificables relacionados con la evolución de la enfermedad de Huntington en pacientes presintomáticos, Ann Clin Transl Neurol., 2024.
Estudio en humanos – Enfermedad de Huntington
RESUMEN:
Objetivos: La enfermedad de Huntington (EH) en una enfermedad neurodegenerativa caracterizada por trastornos progresivos de tipo motor, cognitivo y psiquiátrico. Nuestro objetivo es identificar los factores que podrían modificarse con objeto de retrasar el avance de la enfermedad, incluso antes de la aparición de los primeros síntomas.
Método: Se incluyó a 2 636 pacientes asintomáticos (comparación con controles familiares) tomados de la cohorte prospectiva observacional Enroll-HD y con más de 35 repeticiones CAG y al menos dos revisiones del avance de la enfermedad según la escala cUHDRS para la EH. Se analizó la trayectoria de las puntuaciones cUHDRS en relación con factores sociodemográficos, comportamientos relacionados con la salud y el historial médico. Para ello se aplicó un modelo de efectos mixtos aleatorios utilizando gráficos de dependencia parcial (PDP) y el método aditivo de Shapley.
Resultados: El periodo medio de seguimiento fue de 3,4 años (s=1,97). Se confirmó el impacto negativo de la edad y de portar un mayor número de repeticiones CAG. Se estableció que, antes de cumplir los cuarenta años, un mayor nivel educativo y un IMC inferior a 23 se relacionaban con una ralentización en el progreso de la enfermedad, mientras que a partir de los cuarenta años el consumo de alcohol (inferior a 15 unidades semanales), un consumo moderado de café y no fumar se relacionaban con la ralentización del progreso de la enfermedad de Huntington. Lo mismo ocurre con no haber consumido antidepresivos o ansiolíticos, no tener un historial psiquiátrico o comorbilidades relacionadas, así como con el sexo femenino. Otras comorbilidades y el estado civil no influyeron en la evolución de la enfermedad.
Conclusiones: Reducir la exposición a los factores de riesgo relacionados con la EH es una forma de ayudar a la población presintomática. Factores como un consumo bajo-moderado de alcohol, el consumo de café, un elevado nivel educativo, no fumar y el mantenimiento bajo control del IMC parecen contribuir a ralentizar el avance de la enfermedad de Huntington.
