El consumo de café normal (no espresso) protege contra la fibrosis
R Anty et al, El consumo de café normal (no espresso) protege contra la fibrosis en la cohorte compuesta fundamentalmente por mujeres europeas aquejadas de obesidad mórbida y enfermedad hepática no alcohólica (NAFLD) y que se están sometiendo a cirugía bariátrica, Journal of Hepatology, 2012, manuscrito aceptado.
Estudio en humanos
RESUMEN
Escenario de partida y objetivos: El objeto de este estudio es determinar la influencia del café y otras bebidas con cafeína sobre la fibrosis hepática en pacientes europeos con obesidad severa.
Método: 195 pacientes con obesidad severa rellenaron un cuestionario en el que establecían su consumo de diversos tipos de café (normal, de filtro o espresso), otras bebidas con cafeína y chocolate. Se practicaron biopsias hepáticas a todos los pacientes y las muestras se analizaron siguiendo la escala NASH de clasificación en investigación clínica, realizándose análisis uni y multivariables de la fibrosis.
Resultados: La cafeína consumida provenía fundamentalmente de bebidas a base de café (77,5%). Un 30,8% de los pacientes consumía café normal, y un 50,2% espresso. El consumo de café normal, espresso y la ingesta total de cafeína fueron similares en pacientes con y sin NASH. Mientras que los niveles de consumo de espresso, refrescos y chocolate era similar con respecto al grado de fibrosis, el consumo de café era menor en pacientes con fibrosis más graves (F>2). Según el análisis por regresión logística, el consumo de café normal resultó un factor de protección independiente frente a la fibrosis (OR: 0,752 [0,578‐0,980], P=0,035) en un modelo en el que se incluía el nivel de AST (OR: 1,04 [1,004‐1,076], P=0,029), la presencia de NASH (OR: 2,41 [1,007‐5,782], P=0,048), la presencia de síndrome metabólico y el nivel de HOMA-IR. El consumo de espresso, pero no de café normal, fue mayor para pacientes con niveles inferiores de colesterol HDL, niveles mayores de triglicéridos y síndrome metabólico.
Conclusiones: El consumo de café normal (no de espresso) es un factor de protección independiente frente a la fibrosis hepática en pacientes europeos que sufren obesidad severa.


