Ingesta de café y riesgo de cáncer de pecho en la cohorte del Estudio de Salud y Dieta del NIH-AARP
G L Gierach et al, Ingesta de café y riesgo de cáncer de pecho en la cohorte del Estudio de Salud y Dieta del NIH-AARP, International Journal of Cancer, 2011, publicación online previa a su impresión
Estudio en humanos
RESUMEN: Hay diversos mecanismos biológicos por los que el café puede contribuir a reducir el riesgo de padecer cáncer de pecho. La cafeína y el ácido cafeico, dos componentes principales del café, han demostrado respectivamente su capacidad como, supresora de la formación de tumores mamarios en modelos con animales la primera, y como inhibidor de la metilación del ADN en células cancerosas del pecho en humanos el último. El café también puede reducir este riesgo gracias a su capacidad antiinflamatoria y a la influencia que ejerce sobre el metabolismo de los estrógenos. Sin embargo, los estudios epidemiológicos rara vez se han detenido a analizar esta relación en función del status de los receptores de estrógenos y progesterona (ER/PR). La ingesta de café se evaluó, con objeto de conocer sus efectos sobre el cáncer de pecho, tomando la cohorte del estudio sobre dieta y salud del NIH-AARP. En él participaron 198.404 mujeres de entre 50 y 71 años sin historial de cáncer. Entre 1995 y 1996 rellenaron cuestionarios indicando su consumo habitual de café durante el año anterior. A través de los registros estatales de cáncer y el cruce con los datos de mortalidad se identificaron 9.915 carcinomas de pecho en diciembre de 2006; la información disponible sobre el status de los receptores hormonales identificó 2.051 casos de cáncer con ER+/EP+ y 453 con ER-/PR-. Aplicando un modelo multivariable de riesgos proporcionales, la ingesta de café no estaba asociada con el riesgo de cáncer de pecho (valor de p=0,38; riesgo relativo=0,98 para intervalo de confianza al 95%, 0,91-1,07, comparando 4 ó más tazas al día frente a mujeres que nunca han consumido café). Los resultados no variaron en función del índice de masa corporal o el historial de biopsias benignas de pecho (valor de p para la interacción > 0,10). No se observaron evidencias de una relación diferente en función de si el café era normal o descafeinado. Tampoco se detectó relación para el riesgo de cáncer de pecho con receptores hormonal positivos o negativos (EH+/EH-). Estos hallazgos, realizados sobre una gran cohorte prospectiva, no apoyan la idea de que la ingesta de café juegue un papel en la carcinogénesis en el pecho.
