Café y marcadores de daño hepático
J C Dickson et al, 2015, Asociación entre consumo de café y marcadores de daño hepático en el estudio sobre aterosclerosis y resistencia a la insulina, BMC Gastroenterology, 2015, publicación online previa a su impresión
Estudio en humanos – Hígado/Resistencia a la insulina
RESUMEN:
Escenario de partida: Se viene relacionando desde hace tiempo el consumo de café con un menor riesgo de desarrollar diabetes tipo 2 (T2DM). Sin embargo, no se ha podido establecer el mecanismo que explica esta asociación. La enfermedad del hígado graso no alcohólico (NAFLD) caracteriza y predice el desarrollo de la T2DM, pero la relación entre café y esta enfermedad tampoco está clara. El objetivo es el de investigar las relaciones entre el café y los marcadores de daño hepático en 1.005 adultos de diferentes etnias y no diabéticos participantes en el Estudio sobre Aterosclerosis y Resistencia a la Insulina.
Método: La ingesta alimenticia se evaluó a través de un cuestionario sobre 114 alimentos. Se determinó la presencia en sangre de alanina aminotransferasa (ALT), aspartato aminotransferasa (AST) y fetuina-A, y se calcularon las puntuaciones del test NAFLD. Se analizó a través de regresión lineal multivariable la contribución del café a los cambios en los marcadores de lesión hepática.
Resultados: El café (con cafeína) mostró una relación inversa significativa con ALT (β = -0,08, p = 0,0111), AST (β = -0,05, p = 0,0155) y la puntuación del test NAFLD (β = -0,05, p = 0,0293), pero no con los niveles de fetuina-A (β = 0,04, p = 0,17). Cuando se excluyó a los mayores consumidores de alcohol, la relación se mantuvo (ALT β = -0,11, p = 0,0037; AST β = -0,05, p = 0,0330; puntuación test NAFLD β = -0,06, p = 0,0298). Tras realizar ajustes adicionales para la sensibilidad a la insulina, la relación con ALT siguió siendo significativa (ALT β = -0,08, p = 0,0400; AST β = -0,03, p = 0,20; test NAFLD β = -0,03, p = 0,27). No se observaron relaciones significativas entre el café descafeinado y los marcadores hepáticos.
Conclusiones: Los análisis indican un impacto beneficioso del café (con cafeína) sobre la morfología y/o funcionamiento del hígado, lo que sugiere que esta relación puede ser la causa de la conocida relación inversa entre consumo de café y riesgo de T2DM.
